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eze2008

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eze2008

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参考中华人民共和国卫生行业标准WS/T86—1996
《食源性急性亚硝酸盐中毒诊断标准及处理原则》

1 O! n, ^* r7 g  r4 J3 J(一)毒性作用
常见的亚硝酸盐有亚硝酸钠和亚硝酸钾。为白色或微黄色结晶或颗粒状粉末，无臭、味微咸涩，易潮解，易溶于水。亚硝酸盐主要用于染料工业和某些有机合成、金属表面热处理，亦用作食品显色剂和防腐剂，医疗上用于血管扩张药和急性氰化物中毒的解救药。
4 k7 n% m3 ?6 H: y$ R7 ?3 f; r! @8 N国内有多起误将亚硝酸钠作食盐用，发生多起急性中毒事件的报道。进食大量含硝酸盐、亚硝酸盐较多的食物新鲜的叶菜类，如菠菜、芹菜、大白菜、小白菜、圆白菜、生菜、韭菜、甜菜、菜花、萝卜叶、灰菜、荠菜等也可引起中毒。腐烂变质蔬菜含有较大量的亚硝酸盐。经测定，新鲜蔬菜几乎不含亚硝酸盐；储存2天后，亚硝酸盐含量为0.24mg/kg；4天后为1.10mg/kg；第六天，开始腐烂，达6.70mg/kg；第八天，完全腐烂，急增至146mg/kg。经腌制的蔬菜，亚硝酸盐含量亦明显增高，第7～8天达高峰。腌制后变质的蔬菜，亚硝酸盐含量更高，有报道变质的腌萝卜叶中亚硝酸盐的含量高达22.96mg/g。另外，熟蔬菜久置后，亚硝酸盐含量亦增高。饮用含硝酸盐或亚硝酸盐量多的水如“苦井水”、“蒸锅水”可引起中毒。食用加工时过多添加亚硝酸盐的肉食品也可引起中毒。参考中毒量0.2～0.5g，参考致死量3g。亚硝酸盐是强氧化剂，进入血液后与血红蛋白结合，变为高铁血红蛋白，失去携氧能力，导致组织缺氧。另外，亚硝酸盐对周围血管有麻痹作用。
(二)临床表现
1.潜伏期：纯亚硝酸盐一般为10～15分钟。大量食入蔬菜者，一般为1～3小时，最长可达20小时。
) _" X/ Z- z  [. d1 s2.症状体征：有头痛、头晕、无力、胸闷、气短、心悸、恶心、呕吐、腹痛、腹泻，口唇、指甲及全身皮肤、粘膜紫绀等。严重者意识丧失、烦躁不安、昏迷、呼吸衰竭、死亡。
3.实验室检查：血中高铁血红蛋白含量增高，血、尿中亚硝酸盐阳性。
(三)诊断依据
+ P7 Z2 a. _6 i根据误服亚硝酸盐或进食大量含硝酸盐或亚硝酸盐史，紫绀等典型临床表现，血中高铁血红蛋白增高(轻度中毒高铁血红蛋白含量10％～30％，中度中毒30％～50％，重度中毒高于50％)，血、尿亚硝酸盐测定阳性，剩余食物或呕吐物亚硝酸盐或硝酸盐测定等。
具体诊断依据行业标准WS/T86—1996《食源性急性亚硝酸盐中毒诊断标准及处理原则》。
& _0 n3 u$ G  k/ d/ j(四)治疗原则
' G9 E) Z. C9 y# v& Y% l- Q1.清除毒物：催吐、洗胃、导泻。
2.解毒剂：亚甲蓝(美蓝)1～2mg/kg体重。加入50％葡萄糖液20～40ml中，缓慢静脉注射。1～2小时后可重复半量或全量，以后根据病情适当延长用药时间或减少用量，直至紫绀消失。维生素C和葡萄糖静脉注射或滴注.对消除高铁血红蛋白血症有辅助功效。
% b3 o; p! B2 z3.吸氧。
  m0 n2 c6 b8 s4 J& n8 V* A' n4.重危患者可输新鲜血200～400ml，必要时可考虑采用换血疗法。
5.纠正酸中毒和其他对症处理。
5 P: }/ e/ Q3 u: h/ ~(五)预防与控制
) Z* e) h3 w' P5 A$ _- s3 O/ k1.妥善保管好亚硝酸盐，包装应有醒目标志。
2.禁食腐烂变质蔬菜。短时间不要进食大量含亚酸盐的蔬菜；如需吃时，应将蔬菜在开水中焯5分钟，弃汤后再食用。
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eze2008

我说明一下。我的身体不错。从小无大病，我连输液都没有过。现在每天健身，身材健壮。

eze2008

大家咎由自取或者好自为之吧。

树懒的LOVER

谢谢楼主淳淳善诱的教导，也希望更多的兄弟姐妹能把握健康。我们的生活本就不易，更不要背负太多的骂名了

auzkds

还好楼主挺过来了，真危险，身体真的很重要啊

stevenli829

还是自然的好。不要乱用如何东西。

ahxiaozhi

那就是需要准备VC

tokyotree

千万不要用任何东西。锻炼身体是最好的方法，本人马上就50岁了，工作以后就一直坚持锻炼，现在还激情以火。大家一定要坚持。

jacky9310

这些就是重金属毒品。吸一次可以够得上吃一辈的镉大米了。远离吧，身体最重要、