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?8 C0 p! O$ q 玩iPhone4玩到手指咯嗒咯嗒响
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拇指肿了起来 弯曲后无法伸直
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! R( G) H5 o( g2 N 就像电脑操作不当会得鼠标手
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智能手机也催生了狭窄性腱鞘炎
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8 I1 z. ]) T0 M* @4 k- z 永康市民陈小姐和朋友出去吃饭,席间朋友话少了,原来在玩新买的iPhone4。
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身边朋友越来越多的人玩iPhone,陈小姐也买了一个,很快沉迷其中:白天一有时间就发微博,多了一个粉丝都兴奋不已;晚上微博交流少了,就上QQ、打游戏……( {" Y+ U+ g; F& I2 f3 e
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好景不长,陈小姐突然感觉右手拇指关节酸胀、发痛,但这点小痛楚,她也没太当回事,继续“爱疯”。
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& m' g7 F; k) |) V6 E7 N 很快,她的拇指肿了起来,弯曲后无法伸直,伸直后又弯曲不了。有时动动手指,还发出“咯嗒咯嗒”的响声。
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这种奇怪的响声,让她直发毛,“难道手指骨头碎了?”
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: b. u3 ~: ]+ i$ S 到永康市骨科医院一检查,诊断结果是狭窄性腱鞘炎(俗称弹响指或扳机指)。
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通讯员 邹宁浩 见习记者 杨法礼 制图 曾旌( i/ ]# h9 h, v) c
" u6 C. G1 O: Z) R, g T% ^ 昨天,我在金华市中心医院统计室了解到,去年一年医院收治腱鞘炎患者13人,今年仅上半年,就收治了患者13人。0 t4 E$ ]! i# T
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“都是年轻人玩苹果手机惹的祸。”中心医院骨二科副主任医师童鑫说,很多爱玩手机的人,可能是腱鞘炎的潜在患者。1 {; W- I r& |4 l. |9 f0 k+ w
/ Q8 Q, @% M9 l0 O9 \% H9 n8 T# Y 这个月,我身边很多同事都买了iPhone4。摄影记者朱凌飞,就是典型的微博控,最近老婆回老家,一到周末,他玩微博一玩就是五六个小时,还不算打游戏的时间。# z. s3 h1 s) x; C* i, f8 O+ r
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陈小姐玩到手指僵硬,我的同事会不会也玩出腱鞘炎?
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童鑫说,要弄清楚玩手机和腱鞘炎有什么关系,且听分解——% W6 o3 C0 w4 L# Y. b
: m! }/ ^8 c+ P: B" N- O8 J 先说说肌腱和腱鞘
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! H" e0 W+ ^* A 要弄清楚什么是肌腱腱鞘炎,先要搞明白什么是肌腱和腱鞘。' [9 x* ?5 K, X; K8 F: |' z% ^; q
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肌腱是肌腹两端的索状或膜状致密结缔组织,便于肌肉附着和固定。这是什么意思?请看自己的手背。+ K9 R, V; W8 W# X! b0 a
. k$ y$ L2 c2 y4 w4 O r$ p6 B1 N) e6 A 在大拇指和手腕之间,有根像橡皮筋一样的东西,当你摆动手指的时候,就会很清晰地看到它在摆动,这个就是肌腱。其他几个手指和手腕之间连接的“橡皮筋”也是肌腱。
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手掌正面有9条。大拇指与手腕连接处1条,其他4根手指各2条;手背上也是9条,大拇指侧面2条,背面1条,食指和小拇指各2条,其他都是1条。
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腱鞘呢?简单点说,就包着肌腱的东西,多位于手足摩擦较大的部位。( }5 H5 h" ?! s2 ~* j. B
" [, A" _, F! u! M: ? 两者是如何运动的呢?打个比方,我们把肌腱想像成一条粗壮的绳索,这条绳索要穿越一个山洞救出某个人。腱鞘呢,就是那个绳索需要穿过的山洞。
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如果山洞是直的,绳索可以很轻松穿越过去,不会碰着山洞的岩壁。但腱鞘是弯曲的,绳索穿越山洞的时候,必须拐弯,就会与岩壁发生摩擦。
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什么是狭窄性腱鞘炎1 e# }- P$ r; U
9 C* a D& P4 O: [2 e# M! l 当我们手指重复机械地做同一动作时,手指里面的肌腱就像绳索一样,不断在山洞岩壁的某个地方反复摩擦。4 a2 a9 T. Z/ c
g+ C4 T3 k0 b( h( |" f 不同之处在于,岩壁被绳索摩擦后,会脱落,洞的空间更大;而肌腱摩擦腱鞘后,会增生,长出多余的肉芽,这跟手上长出老茧是一个道理。
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# t+ |* N' B8 t 腱鞘里长出肉芽后,腱鞘的空间就越来越窄,这个时候,肌腱穿越腱鞘,就会被卡住,手指就很僵硬,如果卡得非常紧,弯曲手指时会发出声响,这也是为什么腱鞘炎又叫弹响指。
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其中,腱鞘炎又分两个小类:一是桡骨茎突狭窄性腱鞘炎,就是大拇指与手腕连接之间的那根“绳索”;二是屈指狭窄性腱鞘炎,就是食指和中指与手腕连接处的那根绳索。
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为什么是这三根手指呢?“因为它们活动最频繁,你会经常使用小拇指?很少嘛。”4 r) |6 X, m! V6 B9 B7 y
8 x% Z" ~- L( U% g 哪个手指活动频繁就遭殃' e% l5 |% \* E5 Z
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从腱鞘炎的发生来看,主要是经常使用手指的人。
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这些人手指活动有几个特点:一是速度快;二是强度大;三是时间长。* J, N% F5 n% O( T( m
" E! E/ `# t( l; d$ o9 b8 q 前两个特点会造成手指肌肉紧张,后一个特点会造成手指疲劳。比如织毛衣、演奏乐器、打字、打游戏等。6 C$ e- `' E( l! E4 c3 j
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长时间玩手机的人,符合这三个特点,所以陈小姐的手指会咯嗒咯嗒响。2 t7 m F. T2 _2 ~; E* z
% _$ B5 H! k# Y% J “哪个手指活动频繁就遭殃。”童鑫说,至于到底玩多长时间才会患上腱鞘炎,这个没有科学统计,但时间越长肯定越不利。可能有些人一天打10个小时游戏也没事,这类人手指的腱鞘空间比普通人要大,但即使这样,时间长了,磨损严重,腱鞘空间也会慢慢地被肉芽填满。
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如何避免患上腱鞘炎?" y' T, K& W$ O- m6 v1 U
7 z, A/ s6 x/ @ w' ^/ T 随着智能手机的普及,上QQ、发微博、玩游戏,功能越来越多,那么“拇指一族”怎样才能避免患上腱鞘炎呢?. g' i0 q+ w1 ~
+ y' B! `( o) U 童鑫提醒,“拇指一族”发现自己出现手指屈伸不灵或产生轻微疼痛的情况时,要注意减少重复性高、长时间过度用力的手指动作,以利恢复。只要不过度用手,合理休息,就不会有什么大问题。) S, m0 [: O8 m3 z" \ j9 a: ]1 z
4 h3 ?8 b( d* U- J. ]8 c) p 休息时间:一般情况下,手指活动1个小时后,应该休息3分钟;如果工作忙,手指持续活动时间最长不要超过2个小时。
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调节方式:在使用手机的时候,要双手交替使用,防止单手拇指过度劳累,比如两只手握着手机发短信,以平衡双手的压力。拇指不要用力按压键盘,按压时间不要太久,平时要尽量避免或减少用手抓取沉重物体。用手指运作的工作结束后,可以做做简单的工间操,消除疲劳。4 }4 R. \. {! L: X/ }$ D1 R
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轻微患者可以自己治疗' [) b2 u* A n) Z# b& d/ V7 E
( K+ o& O2 O8 n/ y 如果出现腱鞘炎,常见的治疗方式有三种:
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一是局部制动,简单说,就是让手指休息,比如在胳膊上套个吊带,这种治疗方式主要针对轻微腱鞘炎,患者可以自己治疗,不用上医院。6 a* Q4 s) x2 A5 A' H- R
@: a l, [- J, ? 二是药物治疗,针对中度患者,主要是消炎。2 v; i/ R ^& x( V" C# E9 K d: B# G
9 \# C' O1 R: [+ n) x 三是情况比较严重的患者,这些人可能连拿碗都没有力气,医生会把腱鞘空间里多出的东西切除,让腱鞘空间恢复到宽松的状态。 |
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