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一、精液量4 c) J' K& p9 ?7 e% W
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正常精液量为2~6毫升,如果一次排精量大于6毫升,认为是精液量过多。一次排精量小于1。0毫升,认为是精液量过少。精液量的多少与禁欲时间长短有关。禁欲时间长,精液量多些,反之则少些。因此,通常我们做精液检查,会嘱咐病从房事后要间隔4~5天再取精液,这样检查的结果就相对准确些。
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二、精液外观
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% T( M* E) `. Z9 j 刚射出的精液呈胶冻状,灰白色或灰黄色。当精液液化后则呈半透明的乳白色或乳黄色。长时间未排精者射出的精液色泽较深。老年人的精液多为暗黄色。
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三、精液的气味
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0 K/ ]. P5 ]0 E) L 正常精液有一种特殊的腥臭味,有人比作栗子花味,也有人描述为罂粟碱味。这种气味是由于前列腺液中的多胺氧化后产生的。禁欲时间越长,气味越大。+ a" S, }! A# c7 n/ d7 K+ }
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四、精液液化时间6 S8 ]! e" E% X
; D* H+ u9 R: v% P1 `* U- ]0 ` 精液的液化,是精液射出后从胶冻状自行变成液状的变化过程。正常精液液化时间为30分钟。如果超过30分钟,则为精液不液化或液化不全。; r+ X, j' R5 a0 g, _- E
2 w" z' _/ h, H2 N6 j+ b 五、精液粘稠度
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5 R7 W S0 ~3 ~0 e! u/ y. o 精液液化后呈粘稠的液体状,用吸管粘上精液自然向下,如果精液呈不连续的小滴,一滴滴地滴下,则为粘度正常。如果有较长(2厘米)粘液丝,即为粘度过高。精液不液化、液化不全或粘性过高,都会影响精子的活动性,造成不育症。
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六、精液酸碱度% |" a, J4 K+ E, I9 K3 ]
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正常精液PH值为7。2~8。0,小于7。2或大于8。0均为异常。值得注意的是精液液化后要立即检查,标本放置时间过长,会影响精液PH值的结果。1 o* d9 W9 D# k, _
6 O, @ x2 w# \- J5 `- l 七、精子计数
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, p9 F, U2 f( c 正常生育能力的精子数为2000万/毫升。经过多次检查精子数少于2000万/毫升,为少精子症。精子数大于2。5亿/毫升,为多精子症。精子数过多或过少都会影响生育。
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# z; \3 W* a( F# d. p: T9 V$ H 八、精子活动率/ V- i$ m& t" c( h, J' U% r6 a2 s
8 Q# L2 S0 S% W- ?8 I% E1 D 精子活动率是指精液中存活的精子比率。正常精子活动率≥75%。
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/ V0 o, W! s$ _. R: h R# \2 p 九、精子活动度
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精子活动度是指精子活动的能力,通常把精子活动力分为五级:
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* e9 I) z8 i N. ]- l0 T A级,精子直线快速向前运动。% c) p% K1 {& H0 X) l4 q, V# y$ \
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B级,精子慢速向前运动。4 O, A3 o* o7 [& C% M3 C4 R8 X
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C级,无定向运动。
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/ U; S" @' |- {4 R' r7 x/ h9 D D级,精子原地运动。0 x- j6 ^: @1 k( l# Z
6 {( |3 J( |: \ q E级,精子原地不动。
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正常精子的活动度应为,在射精60分钟内,A级+B级≥50%,或A级≥25%。4 V: O+ z! w8 x0 x9 G
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十、精子形态
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6 g/ { e% q: T# f0 A* I4 I 正常形态的精子>50%,畸形精子不超过40%。若超过此标准为畸形精子增多症,是造成男性不育的原因之一。
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- D3 _. p) C: A. O0 m B; f十一、精液中的白细胞数, t$ T0 x! V- H3 R& |
( _+ v8 {% ^8 |) o2 y8 j 正常精液中的白细胞数<1×106/毫升,即每高倍视野白细胞数应少于10个。如果超过20个应考虑为脓精症。6 j% g( z5 v- P# F h2 K2 S+ {3 ^
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