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一、精液量
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正常精液量为2~6毫升,如果一次排精量大于6毫升,认为是精液量过多。一次排精量小于1。0毫升,认为是精液量过少。精液量的多少与禁欲时间长短有关。禁欲时间长,精液量多些,反之则少些。因此,通常我们做精液检查,会嘱咐病从房事后要间隔4~5天再取精液,这样检查的结果就相对准确些。
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二、精液外观
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+ I, }1 @2 H$ `( K; ` 刚射出的精液呈胶冻状,灰白色或灰黄色。当精液液化后则呈半透明的乳白色或乳黄色。长时间未排精者射出的精液色泽较深。老年人的精液多为暗黄色。9 }1 `9 e: e1 m0 {5 R# @
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三、精液的气味
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正常精液有一种特殊的腥臭味,有人比作栗子花味,也有人描述为罂粟碱味。这种气味是由于前列腺液中的多胺氧化后产生的。禁欲时间越长,气味越大。
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四、精液液化时间
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# n z+ W" ?" p3 S) |% q 精液的液化,是精液射出后从胶冻状自行变成液状的变化过程。正常精液液化时间为30分钟。如果超过30分钟,则为精液不液化或液化不全。
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五、精液粘稠度1 E |7 F5 K5 j# }- }: ?
" ~& b5 `5 C$ P! B7 n 精液液化后呈粘稠的液体状,用吸管粘上精液自然向下,如果精液呈不连续的小滴,一滴滴地滴下,则为粘度正常。如果有较长(2厘米)粘液丝,即为粘度过高。精液不液化、液化不全或粘性过高,都会影响精子的活动性,造成不育症。0 I+ [2 \" u. X$ w) k& l4 u
5 I c3 Z( d$ E; p4 l$ \8 u0 K 六、精液酸碱度
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9 j1 H$ P& ~3 D, f3 I 正常精液PH值为7。2~8。0,小于7。2或大于8。0均为异常。值得注意的是精液液化后要立即检查,标本放置时间过长,会影响精液PH值的结果。
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七、精子计数
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正常生育能力的精子数为2000万/毫升。经过多次检查精子数少于2000万/毫升,为少精子症。精子数大于2。5亿/毫升,为多精子症。精子数过多或过少都会影响生育。
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八、精子活动率
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3 C2 O: B. V# w8 u7 n$ A/ V 精子活动率是指精液中存活的精子比率。正常精子活动率≥75%。
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- \) l/ f2 n" T2 n/ n6 |2 R/ A2 O 九、精子活动度
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2 `) J) _2 N9 s3 _ 精子活动度是指精子活动的能力,通常把精子活动力分为五级:
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A级,精子直线快速向前运动。) Q6 C. p( H0 K* Q. w/ T. H! Q
( X7 {6 I) m$ N0 t B级,精子慢速向前运动。' ?2 N' t$ N4 p. V. X
0 P' I/ O7 A: C, t C级,无定向运动。2 t8 S. ]0 a/ Z6 o) G
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D级,精子原地运动。
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! H6 q" E% G3 L! m E级,精子原地不动。
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正常精子的活动度应为,在射精60分钟内,A级+B级≥50%,或A级≥25%。6 e: _+ v5 R) I
5 _( _9 v; Y8 n" ]9 k. U0 I 十、精子形态
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, N: ]& u, Q. u& F' R, z 正常形态的精子>50%,畸形精子不超过40%。若超过此标准为畸形精子增多症,是造成男性不育的原因之一。
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十一、精液中的白细胞数
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, w' ~5 w" @6 V. R$ \. K/ K 正常精液中的白细胞数<1×106/毫升,即每高倍视野白细胞数应少于10个。如果超过20个应考虑为脓精症。
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