本帖最后由 温明 于 2010-12-19 10:31 编辑 , o- Z) s0 I+ q: z! v" H& s
flyx 发表于 2010-12-19 09:31 0 v0 e5 b$ O' v3 m* ^5 O$ B# u
这都已经不会痛了吧?痔疮过了,现在这个是息肉。
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结肠息肉和直肠息肉同属于大肠息肉,是结肠和直肠隆起性病变,可根据触诊、结肠镜观察或X线钡餐灌肠检查而作出的临床诊断。大肠息肉临床表现不一,早期可无任何症状,一般临床表现可有腹痛、腹泻、便血、大便中可含有粘液,或伴有里急后重感。那么对于结肠息肉、直肠息肉怎么治呢? 根据息肉的类型不同,结肠息肉、直肠息肉的治疗方法也不同。平时最多见的息肉是炎症性和腺瘤性两种。前者与大肠炎症反应有关,后者则由于结肠粘膜表面细胞更新的不平衡引起。炎症性息肉在炎症治愈后可自行消失,对腺瘤性息肉,我们必须有所警惕,它一般不会自行消失,如果长久存在于肠腔内,则有恶变的可能。因此,检出息肉和确定其病变性质的最有效措施,是定期进行全结肠镜检查。得了炎症性息肉,一般无须特殊处理,每隔1—2年作一次结肠镜随访即可。小的腺瘤性息肉,可通过肠镜下电凝方法直接切除,凡直径≥lcm而完整摘除困难或广蒂者,先行咬取活检,排除癌变后经手术完整摘除。如有癌变则根据癌变范围,选择局部肠壁或肠切除手术。 家族性腺瘤性息肉病又叫多发性息肉病,与以上息肉不同的是,它是一种遗传性疾病,而且多发,可布满结肠和直肠,具有很高的癌变倾向。好发于青年,一般15~25岁青春期开始出现临床症状,30岁左右最明显。 此病的严重性在于癌变率高,而且癌变常不限于一处,为多中心。患者12、13岁即可出现腺瘤性息肉,20岁时息肉已遍布大肠,如不及时治疗,40岁以后几乎不可避免地出现癌变。据文献记载,大肠腺瘤演变为癌需时5~15年。癌变发生的部位和一般大肠癌规律类似,直肠和乙状结肠多见,来自息肉病的腺癌,发病早、发展快、易扩散,手术切除后的5年生存率也较低。 一般情况下,对于肠息肉的治疗原则如下: 小于1厘米的良性息肉,可在结肠镜下直接切除。若直径大于1厘米的良性息肉,距肛门10厘米以内,可采取经肛门直接切除。10厘米以上的结肠可采取腹腔镜下切除。若息肉为恶性,需按恶性肿瘤原则进行处理,如腹腔镜下手术或开腹手术。 由于肠息肉癌变率比较高,因此,应早发现,早进行结肠息肉、直肠息肉的治疗
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肛门息肉是痔疮的一种,是一种无症状静止期的痔,在排便时可见,无疼痛,症状表现为偶有出血,形状不一。 便血:无痛性便血是直肠息肉的主要临床表现。息肉的便血出血量较少,如果由于排粪时挤压而使息肉脱落,和息肉体积大位置较低,可发生较多量的便血。便血特点为带血,而不发生滴血。 脱垂:息肉较大或数量较多时,由于重力关系牵拉肠粘膜,使其逐渐与肌层分离而向下脱垂。病人排便动作牵拉及肠蠕动刺激,可使蒂基周围的粘膜层松弛,可并发直肠脱垂。 肠道刺激症状:当肠蠕动牵拉息肉时,可出现肠道刺激症状,如腹部不适、腹痛、腹泻、脓血便、里急后重等。1 P) ^5 _$ _& `5 B" L x- m8 g
息肉可不是一‘切’了之 只要炎症不除,息肉就会反复发作,因此术后3~5年一定要做肠镜检查,以尽早发现病变,避免发生癌变。对于有家族史的患者,则要每半年或一年进行一次电子肠镜、肛门指检、大便验血等检查,争取早期发现癌变。 复发的另一个因素与生活习惯有关,如果切除后仍食用辛辣刺激、肥腻的食物,长期久坐、很少运动,同样会诱发直肠息肉,埋下癌变隐患。切息肉前一定要经肠镜进行“活检”,进行癌变病理分析& J( M* \4 A, e! e$ J9 i
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( v. C/ f, r1 c! r' p: ]# l! ]5 n保健
- w5 ~" p8 Y5 A9 u# c 1.平时应食用新鲜水果、蔬菜、全麦或杂糖食物,使大便柔软,易于排出。 2.应该大量饮水,以保持体内的水分。 3.如果你已经患了痔疮,在每次排便后要用温热水将患部洗干净,然后再擦干。 4.合适的饮食及良好的卫生习惯,能抑制痔疮,甚至能使轻度痔疮痊愈。 5.当痔疮发作特别疼痛时,你要卧床休息。局部热敷以便肿处缓和,使脱出的痔消退。 生活上要注意:1.加强锻炼,促进身体的血液循环.2.合理调配饮食,日常饮食中可多选用蔬菜,水果,豆类等含维生素和纤维素较多的饮食,少含辛辣刺激性的食物,如辣椒,芥末,姜及酒等.3.养成定时排便的习惯,忌蹲便时间过长.4.保持肛门周围清洁.5多做提肛运动,恢复括约肌弹性.
' W/ O: o, c8 k9 M' b肛门息肉预防, h0 \( ?' g9 B3 p$ y+ V
补钙有助预防结肠息肉:钙可以很好地帮助人类对抗结肠息肉和结肠癌,即使患者以前已经患过这些疾病。有研究显示,那些每天补充钙片的人其结肠息肉的复发风险下降了 19~34%。富含钙的食物包括牛奶和其他乳制品,还有花椰菜。另外,维生素D (能帮助人体对钙的吸收) 也显示出降低结肠直肠癌风险的作用。你可以通过适当摄入一些动物肝脏、蛋黄、鱼和添有维生素D的乳制品等来获取足够的维生素D。阳光也可以将皮肤中的一种化学成分转化为可利用的维生素D。如果你不喝牛奶,也不晒太阳,你可能得考虑服用 “维生素D + 钙” 复合补充剂了。 水果、蔬菜和全谷有助预防结肠息肉:这些食物富含纤维素,可以降低结肠息肉的风险。另外,水果和蔬菜还富含抗氧化剂,可以预防结肠癌症。 不吸烟、喝酒可预防结肠息肉:吸烟、过量饮酒都会增加结肠息肉和结肠癌的风险。女性每天饮酒不应超过150 ml 葡萄酒,或者360 ml 啤酒,或40 ml 白酒,而男性则不应超过女性的两倍。如果你有结肠癌家族史,那尤其应该减少吸烟和饮酒来降低发病风险。 坚持体育锻炼,保持健康体重:控制体重可以独立降低结肠患病的风险。建议每周五次,每次至少30分钟的运动。如果每天能进行45分钟的中等强度的运动,则在降低肠癌风险方面效果更佳。 直肠息肉的预防: 1、及时治疗肛门内外痔、肛瘘、肛裂、肛窦炎及慢性肠炎等疾病。 2、保持肛周清洁卫生,养成定时排便习惯。直肠息肉患者饮食上应注意:不宜吃酸、辣、辛等刺激性实物。少吃油腻食物,多吃含纤维素的水果、蔬菜等。 直肠息肉预防有四个方面: 1、保持乐观:有良好的心态应对压力,劳逸结合,不要过度疲劳。可见压力是重要的癌症诱因,中医认为压力导致过劳体虚从而引起免疫功能下降、内分泌失调,体内代谢紊乱,导致体内酸性物质的沉积;压力也可导致精神紧张引起气滞血淤、毒火内陷等。 2、生活规律:生活要规律,生活习惯不规律的人,如彻夜唱卡拉OK、打麻将、夜不归宿等生活无规律,都会加重体质酸化,容易患肠息肉。应当养成良好的生活习惯,从而保持弱碱性体质,使细胞增生,突变疾病远离自己。 3、良好的生活习惯:养成良好的生活习惯,戒烟限酒。吸烟,世界卫生组织预言,如果人们都不再吸烟,5年之后,世界上的癌症将减少1/3;其次,不酗酒。烟和酒是极酸的酸性物质,长期吸烟喝酒的人,极易导致酸性体质。 4、饮食清淡:不要过多地吃咸而辣的食物,不吃过热、过冷、过期及变质的食物;年老体弱或有某种疾病遗传基因者酌情吃一些防癌食品和含碱量高的碱性食品,保持良好的精神状态 |