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最近英国Lancet. Inf. Dis报告,在印度、巴基斯坦和英国发现一些革兰氏阴性细菌,这些细菌由于含有“耐药基因”(新德里金属酰胺酶 New Delthi Metallo-bata –Lactamase,也称NDM-1),而对多种抗菌素发生耐药,并可在细菌中广泛复制和转染,今后将可能在更多的细菌中播及,被称为“超级细菌”。因此,引起世界的广泛和密切的注意。现在全球已有170多人感染了这种超级细菌,并已漫延至美国、加拿大、澳大利亚、比利时和荷兰。在英国已有5人死亡,在比利时有1人死亡。在法国和我国香港亦有1例发生,现已痊愈。 . F g( j0 D7 `( h- {/ X
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这类细菌的耐药基因(NDM-1)的DNA序列和特点业已阐明,它是可测可检的。未来也可用于DNA疫苗的研制。目前,这类细菌主要是大肠杆菌和肺炎杆菌,可能主要通过接触和肠道感染,其主要症状为炎症、感染、高烧、惊厥,多种抗菌素对之无效。但这种细菌是可防可控的,只要勤洗手、严消毒、重隔离、不食不洁食物,把好“手”和“口”这两关,就可有效预防。现在这种细菌传播速度还是很有限的,远不如SARS和流感,因此,完全不必惊慌。目前发现的病例多是手术、旅游、皮肤接触感染的。
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: }4 I! _2 b& E4 h虽然,这种细菌对多种抗菌素耐药,目前也无特效药物。但有些抗菌素如替加环素、粘菌素,万古霉素可能有效。此外,几种抗菌素联合应用亦可能有效。由于这种细菌的产生和耐药基因突变与滥用抗菌素密切有关,因此我们必须在医生的指导下慎用和合理使用抗菌素。
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Distribution of NDM-1-producing Enterobacteriaceae strains in Bangladesh, Indian, Pakistan, and the UK
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; o; C2 a/ @, X' \' j6 B9 ~ 来源:中国与学生物信息网& k" y M) a2 B% Z
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