药物中10大扫“性”元凶

yebianbowen

临床资料显示，服用降压药的患者中，阳痿的发生率为25%，而在不服药的健康人中，阳痿的患病率只有7%;不止降压药，近几年国内外研究发现，对性功能产生不良影响的药物已达50余种。

　　患病吃药是理所当然的，但在治疗疾病的同时，正常的生活受到影响——夫妻间甜蜜的生活被“扰乱”，那么该药或许就不是你的最佳用药选择，不妨让专家带您从专业的角度认清它们，进而找到最佳的补救方案。

, E- Q# j! H3 P; h% P　　在诱发性功能失调的因素中，一个“潜伏”的重要原因常常被我们忽视，那就是药物“败性”。所以当“性致缺缺”又找不到原因时，就看看近期的服药情况吧!
- q; J# }6 W" Q' \+ p, R

" Y6 }, ]" g5 U% O. }, I! _  m　　扫“性”元凶之1：强心药
9 N- a& M& Z  b, y9 ?# }
　　地高辛它是治疗充血性心力衰竭的强心剂，它通过增加心肌氧耗来达到强心作用，对心肌缺血的患者来讲是有损害的，目前应用已较少。地高辛对性功能的影响主要是减弱性功能或诱发阳痿。

　　普萘洛尔它是第一个研制出来的β受体阻滞剂，用于治疗心律失常，目前已较少使用，但是因为其在某些患者体内的首关效应较强，服用需加大剂量。如一般1次用量为30mg时，但因首关效应，某些患者需加量至60mg。然而，普萘洛尔每天用量增至40mg以上时，很容易出现性欲减弱和阳痿现象。

8 [, H  p8 U4 |+ H3 X" _　　专家点评：β受体阻滞剂几乎都有此作用，但强弱有别。如必须服用时，可选用影响较小的美托洛尔制剂(如倍他乐克)或卡维地洛制剂(如达利全、络德、金络等)。

　　扫“性”元凶之2：抗抑郁药
! g4 A2 c- T2 q6 U  H
　　阿米替林、丙咪嗪、多塞平 是第一代抗抑郁药，因该类药物不良反应稍多些，目前用药相对较少。

1 R/ y4 ?: o8 t) O/ p　　该类药物能抑制α肾上腺素能神经的作用，使阴茎海绵体的充血消退、延缓和推迟，因此有人用这种药治疗早泄。但长期大量服用能使血管普遍收缩，阴茎勃起无力，最终导致阳痿。

6 _7 v  Y5 j( W3 a5 O% I　　专家点评：用药掌握的原则是：最小的有效剂量、短疗程，其次是尽量选用影响较小的新型抗抑郁药，如西酞普兰(喜普妙)，氟伏沙明(兰释)，文拉法辛(博乐欣、怡乐思)等。
$ u! Z# b+ ~; s+ h, i
  w2 Q: ]3 q2 C4 j, H7 e/ \　　扫“性”元凶之3：利尿药

4 F% G8 \' ^  o+ o3 B0 a" x　　螺内酯(安体舒通) 临床上用于治疗与醛固酮升高有关的顽固性水肿，对肝硬化、肾病综合征患者较为有效。

/ F  E$ }# G6 j! E2 U; t4 p　　该药物有抗雄性激素的作用，可使22%的男性出现性欲降低或阳痿;女性可发生月经不调、闭经，甚至停止排卵。
0 t7 }" ^+ g: g- K; g
+ t) g+ p% H( [; [/ L　　氢氯噻嗪(双氢克尿塞)临床应用更多的是小剂量降压用，是基础降压药，老年人降压用药较多，在复方制剂中常见。心衰的病人可用其利水。可诱发阳痿。

7 _7 e. z7 L3 [9 F　　呋塞米(速尿)、依他尼酸(利尿酸)利尿作用较强，一般用于肾功能衰竭时。可诱发低钾血症，从而发生阳痿，但补充钾盐后，阳痿症状即可改善。

. u1 J5 l& t# X# D: g/ [% R　　专家点评：呋塞米、依他尼酸，作为强利尿剂一般均在急症、重症短期使用，故影响很小;作为弱利尿剂的氢氯噻嗪(双氢克尿噻)临床主用于降高血压，且多为复方使用，其剂量较小，影响也很小。另外，螺内酯尽量小剂量短疗程使用。扫“性”元凶之4：抗胃肠痉挛药

$ _1 r# @& j* @* ?, V9 v8 D( o　　阿托品、山莨菪碱(654-2)、溴丙胺太林(普鲁本辛)长期大量服用时，能降低平滑肌紧张度，使男性勃起不良，女性阴蒂及其延伸物不能充血，导致性欲降低，甚至出现性压抑。
+ \' M+ k1 ?- ?5 D  W
) \# s  w; C& o9 s* ~　　专家点评：尽量做到必要时再服用，如果常规用药时可改用其他药物，如曲美布汀等。

扫“性”元凶之5：抗组胺药
! y8 l7 D) o' {* Z* K6 V抗组胺药是治疗过敏性及瘙痒性皮肤疾患中,应用最广的药物。包括马来酸氯苯那敏(扑尔敏)、异丙嗪(非那根)等。
! J9 @. b# ^6 c& T1 |
　　马来酸氯苯那敏 抗过敏作用较强，常用于过敏性鼻炎、花粉症、神经性皮炎等的治疗。
: _5 }6 I: Z! n$ ^% a" u* Z4 }
% @  z# A5 g$ q7 \& _　　异丙嗪(非那根) 除抗过敏外，还可用于晕车、晕船及功能性呕吐等患者。长期服用该类药物时，均可诱发男女性功能降低。
  q& ~. U5 S: z$ z3 v. K
: ?% N- L) o$ {. b5 R　　专家点评：针对患者不同的情况，在医生或执业药师指导下改服其他治疗相关疾病的药物。
9 n- E* {  n, I2 p' t( K) x, g
　　扫“性”元凶之6：降压药
1 ?8 {* ^* ?, w4 s' K+ m! S, A
　　利血平前些年的应用很广，目前已很少应用，大多是被添加于复方的抗高血压制剂中。主要的缺点增加中枢抑制、影响性功能，即使服用的剂量较小，也会使你的性欲降低或者发生阳痿，严重者甚至不能射精。
) E/ |  E+ W. L: ?4 E" `1 t! d0 ?5 }0 k
! \7 D6 E2 ?; u  o  @& ~: T　　肼屈嗪、甲基多巴 目前在妊娠高血压的患者中，应用较多。

　　可乐定 目前已不用于口服降压，仅有外用贴剂贴于耳后等部位降压。

　　哌唑嗪 已不用于高血压治疗，现多用于治疗前列腺肥大。
& J# a. x1 c, ^0 I2 w! o9 F+ ~
7 S* b! U" S+ q: o0 o　　该类药物不良反应发生率相对较高，除影响性功能外，还可有眩晕、头痛、嗜睡、恶心、呕吐等等。

　　专家点评：临床上降压药诱发性功能障碍的现象相对较多，高血压患者在服药后，若发现此类问题需及时请医生更换药物。用药前需仔细阅读说明书，特别是原有的性功能障碍及性欲低下者容易加重，用药应慎重。此外，利血平服用不当甚至还会诱发抑郁症，故有抑郁史的病人不宜选用利血平。

$ m- Y+ |% Y) n　　扫“性”元凶之7：镇静催眠药

　　地西泮(安定) 影响性功能较少，这种药物有令肌肉松弛的作用，通过脊髓传出神经，但是可使性欲降低甚至阳痿。

0 l0 W, T) U: K　　苯巴比妥(鲁米那)、甲丙酯(安宁、眠尔通)、异戊巴比妥(阿米妥)、司可巴比妥(速可眠)等如果长期使用这类药物，会使性欲降低、发生阳痿或性高潮丧失。
0 w7 y$ j2 W% v1 W" r
8 w* D- R5 J  o! C. p7 I　　专家点评：首先是尽量不用催眠药，采用非药物疗法改善睡眠，如锻炼、养成良好的生活习惯等。必须用药时需从最小有效剂量开始，尽量采用短疗程;其次是选用影响较小的新型催眠药如咪达唑仑(弗赛德)，佐匹克隆(忆梦返)或唑吡坦(思诺思)等。

! W7 V0 U  r7 j: c& {2 n2 Q( \　　扫“性”元凶之8：抗精神病药

　　氯丙嗪、硫利达嗪 这两个药目前均较少应用。

- L, G/ `( l* \" K抗精神病用药几乎都有“扫性”作用。该类药可抑制阴茎海绵体充血和排精过程，诱发阳痿、射精困难。

　　如果男性患者每天使用氯丙嗪达400mg，不但性欲会降低，也会发生阳痿，用时间长了还能使睾丸缩小;不仅限于男性患者，女性服用也很容易使性欲降低。

9 N- F) |8 ^% D% `  E5 j　　此外，硫利达嗪长期服用还会引起阳痿或闭经。其中硫利达嗪所致性功能障碍的发病率可高达60%，而其他药物大概在25%左右。
3 o. G4 V: \6 c. z: }9 C' w: T- ^
/ N+ m' \4 {7 `/ v) ]氟哌啶醇是典型的丁酰苯类抗精神分类药，用于治疗急性思觉失调和狂妄症。如长期应用，男性病人易出现阳痿，女性病人易发生月经不调、性欲缺乏。
专家点评：选用该类药物时，首先应从最小有效剂量开始服用，且尽量采用短疗程;其次是尽量选用影响较小的新型抗精神病药，如奥氮平、氯氮平、奎硫平、舒必利、利培酮等。
/ ^3 T0 F9 F* _4 o+ ?/ }
" w3 u5 s& E. ^0 U; M/ c; I　　扫“性”元凶之9：抗癌药
6 I; \) M7 L( e( f
1 M. V  A) u) }( v% T' q, b* K　　白消安 临床上常用于治疗白血病，如慢性粒细胞性白血病疗效显著。

) J; t! @0 b- P( F/ }　　长期用药或用药量过大时，也可导致性功能减退、男性乳房女性化、睾丸萎缩、女性月经不调或闭经等。
% l- Z( q' S) |+ M/ {
　　环磷酰胺(烷化剂类抗癌药物)临床用于治疗实体瘤，对多种肿瘤均有抑制作用，服药后需大量饮水。该药物可引起男性精子与精液缺乏症，长期大量应用时尤为明显;也可造成女性闭经或月经不调。

　　甲氨蝶呤 为叶酸还原酶抑制剂。

　　对生殖功能的影响，较烷化剂类抗癌药小，可导致闭经或精子减少或缺乏，尤其是长期应用较大剂量后。一般情况下，对生殖功能的影响不是很严重，但有时也呈不可逆的状态。

　　戈舍瑞林是促黄体生成素释放激素的一种类似物。对男性患者，可致潮红和性欲下降;对女性患者，可有潮红、多汗、性欲下降等不良反应，但均少有必须中断用药的情况，需在有经验的临床医生指导下应用。
9 R$ L. u: z) O6 _
- M+ j* ^. Q- a) h　　专家点评：可针对不同癌症改用其他抗癌药。
3 A9 ?: W; X; f
　　扫“性”元凶之10：激素

# a$ F2 z: v- z. u& R　　雌二醇、炔雌醇(避孕药成分) 这类药物用于男性前列腺癌时，可使性欲迅速减退或消失，并且导致阳痿和射精功能受损。
4 S* u/ V; V# v
- n+ T9 M6 a; M& G6 d　　氯地孕酮 这种药物会令性欲降低、阴茎勃起后不够坚挺，甚至发生阳痿，长时间服用还会导致精子减少甚至不生育。
- r* G2 C1 x% e5 `) F0 k
0 `# X: [3 m$ z. E- G, V- ]　　甲睾酮、丙酸睾酮男性激素，过去用于治疗再生障碍性贫血。如果长期大量服用这类药物，会使睾丸萎缩，精子与精液减少，影响性欲。
3 ^* Y9 c% Z+ d8 ^. V# j, X+ C
8 m: r+ Q1 m' w3 u% D　　泼尼松 有抗炎作用的激素 每天服用这种药物剂量达到30mg时(日常用量约5mg)，会影响精子的生成。
6 Y9 C. ^3 k6 O5 k
5 |) [0 p% d& a　　泼尼松龙 有抗炎作用的激素 大剂量长疗程时出现，这种药物可导致精液缺乏症。
4 X( S8 _4 {& O甲状腺粉 目前比较少用，仅用于治疗甲状腺功能低下症。这种药物会使女性停止排卵。

　　专家点评：男性尽量不用雌激素或孕激素类药物。仅在某些癌症时使用，此时生命比“性趣”更重要，保命更要紧。

$ d$ _9 L1 \) l2 h3 k) E　　此外，还有呋喃唑酮(痢特灵)、吲哚美辛(消炎痛)、甲氧氯普胺(胃复安)和西咪替丁等，也可造成男女性功能障碍。需要说明的是，很多影响性功能的药物是一过性的，也就是说，在服药期间或停药后短期内暂时对性功能有影响，但一般停药后3～6个月影响可逐渐消退。
" j; t$ c) H( X- _+ F2 F

qianqian111

真是不看不知道了，一看吓一跳了。