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止痛药要少吃

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发表于 2010-2-21 07:44:11 | 显示全部楼层 |阅读模式
不按照医嘱或药品说明书,长期地、超剂量地或不严格掌握使用指征而不合理地使用止痛药,这样可能产生各种药物不良反应甚至严重危害。/ q$ p& p2 L# [

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5 d2 y( v, s1 c, J8 q) ^; p      1、掩盖病情:+ I1 j/ {: ]6 ]: m* Z' {- @

. {4 R; \! I. U7 n  A  如果在未经医生诊治之前滥用止痛药,虽然暂时疼痛的感觉可以减轻,但有可能掩盖疾病特有的症状,给医生诊断带来困难而贻误病情。
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1 |8 w6 i$ G' K4 w6 A) u  2、容易成瘾:
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7 k! ~( y$ [" o# J4 w+ R1 J9 A  一些止痛药尤其是高效止痛药,长期应用成瘾,即对此种药物产生依赖性。尤其应注意的是以曲马多为代表的中枢性止痛药,以二类精神药品上市,在临床上广泛使用,认为很安全。
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( b/ C: x% C" |. Z  3、引起过敏反应:  D1 e+ X. J" O1 T3 B2 m
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  许多止痛药可引起哮喘、荨麻疹、过敏性鼻炎等,特异体质者可出现血管神经性水肿等过敏反应。
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$ Q  K) T* G4 v: u* ~, ?  4、损害造血系统:
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7 F' g; E2 h) D0 R8 Y# z, n7 w, Y* ^  一些止痛药长期或过量服用,可对造血系统及白细胞造成损害,引起粒细胞减少、再生障碍性贫血、凝血障碍等疾病。
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( c5 u/ H" |" I9 y( t' E# F* A+ ?2 Q  5、胃黏膜损害:8 O; v7 e$ _1 t0 ?: N- h
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  长期或大量服用止痛药,尤其是空腹使用后,可出现上腹不适、恶心、呕吐、饱胀、食欲减退等消化不良症状。严重的可致胃黏膜损害,引起胃出血。有资料显示,长期口服非甾体抗炎药的患者中,大约有10%~25%的病人发生消化性溃疡,其中有小于1%的患者出现严重的并发症如出血或穿孔。
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; \/ N$ ?; Z; E  6、引起中毒性肝炎:9 }; v$ t" Q6 t2 \

( T+ I5 L( O9 C7 w! o& x  在治疗剂量下,能导致10%的患者出现肝脏轻度受损,长期或大量服用扑热息痛可影响肝功能,引起中毒性肝炎。
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  7、导致肾功能不全和间质性肾炎:
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  长期或大量服用含有非那西丁的解热止痛合剂,可引起肾乳头坏死及肾间质炎性改变性肾病。近年来,国内外有许多因服用止痛药发生肾毒性作用的报道,其中主要是止痛药抑制了前列腺素合成,导致肾功能不全和间质性肾炎。目前止痛药引起的肾功能不全已占药物引起的肾功能不全的37%,而且服药长达3个月就可引发,其中消炎痛制剂引起的肾损害占大多数。! }6 S1 Q2 T' v4 T1 P

6 n+ @  d* d* p  8、诱发肿瘤:) K/ s" W+ \1 Q( x' L" T) M% x1 N

8 r/ Y/ g5 j; n% x$ C  一些止痛药长期服用可诱发肾乳头癌、肾盂癌、膀胱癌等。/ }2 M) N& X2 v! G+ S8 S/ A& b

1 k6 c, ^2 U$ b) G# D# A- `  9、神经系统不良反应:
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  可出现头痛、头晕、耳鸣、耳聋、弱视、嗜睡、失眠、感觉异常、麻木等。有些症状不常见,如多动、兴奋、幻觉、震颤等,发生率一般小于5%。; E6 f' K; x; o* r9 f& U' v! q
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  10、诱发心血管系统疾病:8 w; `7 S7 I2 g; j

: e# U* j0 Z# E4 p& o  有研究发现,非甾体抗炎止痛药能明显干扰血压,使平均动脉压上升。另有报道,服用罗非昔布18个月后,患者发生心血管事件(如心脏病发作和中风)的相对危险性增加。
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  11、妊娠期的不良反应:  [! `5 d6 S2 a9 B+ o: [  @
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  非甾体抗炎止痛药被认为是诱发妊娠期急性脂肪肝的潜在因素;孕服用阿司匹林可导致产前、产后和分娩时出血;吲哚美辛可能会引起某些胎儿短肢畸形、阴茎发育不全。
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  12、损害听力:
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  长期服用止痛药可致听力下降。
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