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灌肠的标准操作流程(申精)

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发表于 2009-11-10 20:41:36 | 显示全部楼层 |阅读模式
本帖最后由 dasabi 于 2009-11-10 20:42 编辑
& T2 K' o. |6 b2 K" i, p. |2 b
% T) i6 }5 ^! V$ _4 N5 \$ Q+ o刚才看了那个灌肠的投票  想告诉大家  如果没有 下面说的禁忌症 灌肠是对身体有益的 希望不明白的朋友不要给大家误导。。。。宋(庆?)美玲每天睡前都要灌肠的 可以清除 肠内的宿便 排毒。。。所以没什么不好的4 U, t7 U0 s1 }
下面是灌肠的正规流程+ J- L  g4 U/ B4 A. K' \
6 v, X: v. x" i$ ?/ C
保留灌肠  
! y" |6 J6 A* g) p-将药液灌入到直肠或结肠内,通过肠粘膜吸收达到治疗疾病的目的。& g7 H8 [, }7 I! e; k
【目的】- o; D4 k1 K" S; o6 z' {, R6 |/ ?+ B
-镇静、催眠。; ^# X# |! K: s! Z7 C
-治疗肠道感染。
1 {: \1 ?9 w+ ~4 v7 X' ]保留灌肠  
% l5 f7 I0 k2 s+ Y; T- O, T, W. T【操作前准备】
# h2 V7 M4 n6 G! p" p3 q-评估患者并解释4 u: n( O( s4 |, h: n4 E) n/ q
-患者准备7 b6 `  B- T0 D8 ^
-护士准备  
- X# ]$ |% J  C6 p) `" z* O-用物准备:药物及剂量遵医嘱准备,灌肠溶液量不超过200ml。溶液温度38℃。镇静、催眠用10%水合氯醛,剂量按医嘱准备。抗肠道感染用2%小檗碱,0.5%1%新霉素或其他抗生素溶液。
# l% o; m; {6 i; V8 K; v-环境准备  
. u: T4 i" r7 c8 L- i【操作步骤】
; {6 R/ Z- O( A) m& N-核对、解释  1 p) \, T3 \* i6 m- c2 Z- B0 h
-准备体位、抬高臀部约10cm
+ v% w1 ^( _; G8 [7 N-戴手套、润滑肛管、插管  , K: W" L6 }# v5 J8 m7 L$ Q
-缓慢注入药液! |0 c( e( ?: F) N( w
-拔管  7 P* J3 R4 V: W* R
-操作后处理  整理床单位,清理用物,洗手,并做好记录' p! {3 x; A1 ]6 ~9 ?) t4 R
保留灌肠  
8 N0 W8 E! R5 {+ A4 a【注意事项】
: u) o2 p) b- C9 ]2 d-保留灌肠前嘱患者排便,肠道排空有利于药液吸收。
' D5 w  C2 e. @: o-了解灌肠目的和病变部位,以确定患者的卧位和插入肛管的深度
: B/ A& Z  B% y9 q-应选择稍细的肛管并且插入要深,液量不宜过多,压力要低,灌入速度宜慢。
8 G9 q2 A  Y6 u9 h/ F  \& o-肛门、直肠、结肠手术的患者及大便失禁的患者,不宜做保留灌肠。 ! Q7 A# w2 J" D. v  o
简易通便法:. |5 l+ `# }9 _/ `  A" j
-通过简便经济有效的措施,帮助患者解除便秘。适用于体弱老人和久病卧床便秘者。: E0 S4 C' q( r
常用方法:
  u2 b: H' L2 l- I$ H5 L-开塞露法
& l6 a  C/ I# B: U( ?8 \-甘油栓法
- Y* Q* V- N) X-肥皂栓法
7 J  o- Z' ]" }  b  P+ u( ?开塞露法
+ z- S2 E: R* W8 j/ w& `-开塞露是用甘油或山梨醇制成,装在塑料容器内。
7 `2 L3 O  I6 c4 l$ y% g3 V+ O( r% C-使用时将封口端剪去,先挤出少许液体润滑开口处。患者取左侧卧位,放松肛门外括约肌。护士将开塞露的前端轻轻插入肛门后将药液全部挤入直肠内,嘱患者保留5l0min后排便。3 k" U! Q% w% f& [
甘油栓法  
; }9 F5 @: U4 }9 G/ ?5 s% g-甘油栓是用甘油和明胶制成的栓剂。操作时,护士戴手套,一手捏住甘油栓底部轻轻插入肛门至直肠内,抵住肛门处轻轻按摩,嘱患者保留5l0min后排便。7 a7 i# l( D9 I! K
肥皂栓法  
& V+ ~' _$ j$ @0 ?. ?6 B# G-将普通肥皂削成圆锥形(底部直径约lcm、长约34cm),护士戴手套,将肥皂栓蘸热水后轻轻插入肛门。如有肛门粘膜溃疡、肛裂及肛门剧烈疼痛者,不宜使用肥皂栓通便。
发表于 2009-11-10 20:44:14 | 显示全部楼层
学习 学习  支持LZ
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发表于 2009-11-11 17:55:29 | 显示全部楼层
:397:你说的这个灌肠量太小根本冲不静肠内污物,要冲干净起码要充3-4次才可以。
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发表于 2009-11-11 19:25:41 | 显示全部楼层
看似相当复杂的流程啊 ~~
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发表于 2009-11-12 06:03:27 | 显示全部楼层
好浮躁,有点看不明白的样子、
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发表于 2010-1-1 07:59:56 | 显示全部楼层
谢谢楼主发贴,辛苦了
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发表于 2010-1-5 11:59:36 | 显示全部楼层
这个问题好专业哦
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 楼主| 发表于 2010-3-26 22:05:03 | 显示全部楼层
回复 3# tiantianle2004
1 i3 U2 n+ J8 Z# {# v* e2 \( Z$ G8 |5 N4 \- ~7 {
. e8 i. D& u' K4 U, I
    清洁灌肠当然要好几次了7 G% ]( o4 L7 w! t
这个是教材上的$ T/ U. Y; i/ ?3 n3 m" m  _2 i
比较规范的操作
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发表于 2010-3-26 22:11:03 | 显示全部楼层
开塞露不宜多用,会有依赖性,没有这个上不了厕所就麻烦了
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发表于 2010-3-27 15:23:09 | 显示全部楼层
感覺好復雜啊
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