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灌肠的标准操作流程(申精)

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发表于 2009-11-10 20:41:36 | 显示全部楼层 |阅读模式
本帖最后由 dasabi 于 2009-11-10 20:42 编辑
4 x, y5 C" o) N8 J+ {3 g
& j% g2 ^2 v3 Q: X3 H刚才看了那个灌肠的投票  想告诉大家  如果没有 下面说的禁忌症 灌肠是对身体有益的 希望不明白的朋友不要给大家误导。。。。宋(庆?)美玲每天睡前都要灌肠的 可以清除 肠内的宿便 排毒。。。所以没什么不好的0 W( O. \( O" @4 F. j+ k/ @
下面是灌肠的正规流程
5 q: j9 P4 A% x: E- k
+ Y- d0 e. I/ [6 c. a2 b" Z保留灌肠  
" F  P2 C) a& M( s-将药液灌入到直肠或结肠内,通过肠粘膜吸收达到治疗疾病的目的。, ^- m6 k4 I  F& X: b* J; X" k
【目的】# T& B2 ]8 x4 J  {
-镇静、催眠。6 u. `* Q5 X" S
-治疗肠道感染。
1 s# K. a3 {' P8 p% [$ {保留灌肠  
( v, d5 |8 n" }' w2 |【操作前准备】
: H- n6 o- ^8 y, W6 l0 c-评估患者并解释
3 E+ q5 l! a7 e( T, P2 V* F1 Z-患者准备
  k. O" Z, X' r% _& p  \0 c-护士准备  1 m/ L& N4 C; G* u& g3 P4 X
-用物准备:药物及剂量遵医嘱准备,灌肠溶液量不超过200ml。溶液温度38℃。镇静、催眠用10%水合氯醛,剂量按医嘱准备。抗肠道感染用2%小檗碱,0.5%1%新霉素或其他抗生素溶液。
# c8 w, [- M0 C+ E' V-环境准备  " M, ?4 g- e: x, }* r: _7 P0 Z9 y
【操作步骤】
6 v6 p, D# V7 d-核对、解释  
4 R/ @" Y( V  f-准备体位、抬高臀部约10cm
' X* s) \# o/ H: i  L-戴手套、润滑肛管、插管  
" b0 f: z+ G/ J. a-缓慢注入药液
/ k0 Q+ d6 k. Z" D# R! S9 j-拔管  
' D, V# Q' `4 U# L& t' o4 {3 J-操作后处理  整理床单位,清理用物,洗手,并做好记录" K7 w) U6 D/ L5 f6 \9 D
保留灌肠  
. Y7 D, o6 N3 ]【注意事项】
3 T8 g0 l( h  }3 a! B-保留灌肠前嘱患者排便,肠道排空有利于药液吸收。( Q' M+ I2 B6 u4 Q1 t! q* b
-了解灌肠目的和病变部位,以确定患者的卧位和插入肛管的深度
& K! [4 e! G& L1 V: V+ x3 M! s-应选择稍细的肛管并且插入要深,液量不宜过多,压力要低,灌入速度宜慢。( ~1 f, l9 x" {2 W
-肛门、直肠、结肠手术的患者及大便失禁的患者,不宜做保留灌肠。
0 j. e4 Z7 T) ^8 I/ C5 y& h$ h简易通便法:$ y* q! f0 [" G' \  L' C
-通过简便经济有效的措施,帮助患者解除便秘。适用于体弱老人和久病卧床便秘者。
! E3 v' w% o* w" H- @1 u常用方法:
( j$ t' D) n; S$ `8 T1 l7 l-开塞露法
; c! i7 A" Y1 i" {-甘油栓法
  `6 I& k( Y& N/ g  B. Q-肥皂栓法+ N/ e1 W) y5 y$ n
开塞露法- Y- _! r+ F3 A8 w" |# r
-开塞露是用甘油或山梨醇制成,装在塑料容器内。
; c% c0 k: S0 v) ^9 J) Q8 p-使用时将封口端剪去,先挤出少许液体润滑开口处。患者取左侧卧位,放松肛门外括约肌。护士将开塞露的前端轻轻插入肛门后将药液全部挤入直肠内,嘱患者保留5l0min后排便。
/ d6 ^  T0 @( l0 h' f; }甘油栓法  
$ }; r5 u+ C( L- ]0 \( n7 M  f! w* l; w-甘油栓是用甘油和明胶制成的栓剂。操作时,护士戴手套,一手捏住甘油栓底部轻轻插入肛门至直肠内,抵住肛门处轻轻按摩,嘱患者保留5l0min后排便。
" q! ~: L9 B5 x; ]" r' e( \1 j' x肥皂栓法  - M8 L' B& x2 b. R) u
-将普通肥皂削成圆锥形(底部直径约lcm、长约34cm),护士戴手套,将肥皂栓蘸热水后轻轻插入肛门。如有肛门粘膜溃疡、肛裂及肛门剧烈疼痛者,不宜使用肥皂栓通便。
发表于 2009-11-10 20:44:14 | 显示全部楼层
学习 学习  支持LZ
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发表于 2009-11-11 17:55:29 | 显示全部楼层
:397:你说的这个灌肠量太小根本冲不静肠内污物,要冲干净起码要充3-4次才可以。
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发表于 2009-11-11 19:25:41 | 显示全部楼层
看似相当复杂的流程啊 ~~
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发表于 2009-11-12 06:03:27 | 显示全部楼层
好浮躁,有点看不明白的样子、
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发表于 2010-1-1 07:59:56 | 显示全部楼层
谢谢楼主发贴,辛苦了
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发表于 2010-1-5 11:59:36 | 显示全部楼层
这个问题好专业哦
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 楼主| 发表于 2010-3-26 22:05:03 | 显示全部楼层
回复 3# tiantianle2004 ' t2 s4 k& `7 O3 a

, X6 W: E/ l3 X. i+ v1 z( ^9 L* r; e9 ^  R% p& T* n, @6 F2 I% _2 R
    清洁灌肠当然要好几次了: g- Q! n+ b2 O7 z. K+ A6 T. l
这个是教材上的" ~0 s: S( H2 C" l3 l
比较规范的操作
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发表于 2010-3-26 22:11:03 | 显示全部楼层
开塞露不宜多用,会有依赖性,没有这个上不了厕所就麻烦了
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发表于 2010-3-27 15:23:09 | 显示全部楼层
感覺好復雜啊
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