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灌肠的标准操作流程(申精)

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发表于 2009-11-10 20:41:36 | 显示全部楼层 |阅读模式
本帖最后由 dasabi 于 2009-11-10 20:42 编辑 ) U* p* u- P% D2 M3 v3 k3 @
( z8 n9 ^/ Y7 E' A- o
刚才看了那个灌肠的投票  想告诉大家  如果没有 下面说的禁忌症 灌肠是对身体有益的 希望不明白的朋友不要给大家误导。。。。宋(庆?)美玲每天睡前都要灌肠的 可以清除 肠内的宿便 排毒。。。所以没什么不好的+ {- r* L/ ?. X
下面是灌肠的正规流程6 T) m; t5 x3 i# O) Q

& X0 c3 M: G" W+ H4 \保留灌肠  
+ j# y$ w9 @- F" w3 a& b-将药液灌入到直肠或结肠内,通过肠粘膜吸收达到治疗疾病的目的。
5 _+ C% h, L2 G! ]【目的】& W5 g/ W' d/ p3 g( j4 ?
-镇静、催眠。
  \; Y* H4 R# n! B% b4 C3 c* c-治疗肠道感染。 2 ?0 [9 k% G: w( g( ]2 L7 [
保留灌肠  6 I7 G, g7 u$ Q( G$ Y  Z  P
【操作前准备】
" ~, w' J  L/ o1 d-评估患者并解释
& z% h( e8 F3 i& ~0 ?$ @9 j-患者准备. q% B% ?! O' d$ g8 Q, N
-护士准备  0 y( \( U+ i; u0 d
-用物准备:药物及剂量遵医嘱准备,灌肠溶液量不超过200ml。溶液温度38℃。镇静、催眠用10%水合氯醛,剂量按医嘱准备。抗肠道感染用2%小檗碱,0.5%1%新霉素或其他抗生素溶液。
5 V' b  H! h1 t' A-环境准备  
! ?  s% g- m( k( |! [【操作步骤】
2 e" J4 [: X8 h  @-核对、解释  
8 h( }" j5 x3 w) r-准备体位、抬高臀部约10cm
+ T' l. k# a- i-戴手套、润滑肛管、插管  9 z2 V" p- A; y4 D
-缓慢注入药液
. {, o# G  x2 z1 D( |9 ~-拔管  3 \) R1 [8 n7 v
-操作后处理  整理床单位,清理用物,洗手,并做好记录' Q5 {0 b* ?7 {  M; p; L( G
保留灌肠  ! v* @( K2 d$ r/ O
【注意事项】
0 p" |% W# s  }! s% n5 E" [-保留灌肠前嘱患者排便,肠道排空有利于药液吸收。4 O  q$ X1 d  J) G3 f( J* I: @
-了解灌肠目的和病变部位,以确定患者的卧位和插入肛管的深度; K/ j$ F4 m' E  ]+ g
-应选择稍细的肛管并且插入要深,液量不宜过多,压力要低,灌入速度宜慢。
. w7 P1 i: z& _-肛门、直肠、结肠手术的患者及大便失禁的患者,不宜做保留灌肠。
, _( }: f3 B* X9 A  F! V简易通便法:
' n& |8 R) j/ H# A9 o-通过简便经济有效的措施,帮助患者解除便秘。适用于体弱老人和久病卧床便秘者。9 m7 w7 _- u$ P. A: }
常用方法:
9 S4 C& R( ]6 C" O9 F3 L-开塞露法+ D3 e3 S: e% i. v$ I# d$ J
-甘油栓法
  d) p6 c1 U: q6 P! d-肥皂栓法; q) Z* r8 P. b
开塞露法
6 K, J+ i  k/ a  O  e-开塞露是用甘油或山梨醇制成,装在塑料容器内。
1 T* c* h; ]3 v; {! L, H3 l-使用时将封口端剪去,先挤出少许液体润滑开口处。患者取左侧卧位,放松肛门外括约肌。护士将开塞露的前端轻轻插入肛门后将药液全部挤入直肠内,嘱患者保留5l0min后排便。
7 B0 n  Z0 ^8 q7 o; K0 Q甘油栓法  
5 Z1 Q0 N' ^' o-甘油栓是用甘油和明胶制成的栓剂。操作时,护士戴手套,一手捏住甘油栓底部轻轻插入肛门至直肠内,抵住肛门处轻轻按摩,嘱患者保留5l0min后排便。
0 c0 V7 i5 X7 J3 i. R0 f* W肥皂栓法  4 I: K, k% H( }4 n
-将普通肥皂削成圆锥形(底部直径约lcm、长约34cm),护士戴手套,将肥皂栓蘸热水后轻轻插入肛门。如有肛门粘膜溃疡、肛裂及肛门剧烈疼痛者,不宜使用肥皂栓通便。
发表于 2009-11-10 20:44:14 | 显示全部楼层
学习 学习  支持LZ
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发表于 2009-11-11 17:55:29 | 显示全部楼层
:397:你说的这个灌肠量太小根本冲不静肠内污物,要冲干净起码要充3-4次才可以。
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发表于 2009-11-11 19:25:41 | 显示全部楼层
看似相当复杂的流程啊 ~~
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发表于 2009-11-12 06:03:27 | 显示全部楼层
好浮躁,有点看不明白的样子、
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发表于 2010-1-1 07:59:56 | 显示全部楼层
谢谢楼主发贴,辛苦了
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发表于 2010-1-5 11:59:36 | 显示全部楼层
这个问题好专业哦
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 楼主| 发表于 2010-3-26 22:05:03 | 显示全部楼层
回复 3# tiantianle2004 ' b  _2 g# K3 F' s

* _, A6 M1 f# k8 D9 M
' \3 E& X( ~- z" E    清洁灌肠当然要好几次了
( u2 D9 A4 Y! l- X; ?0 T# [* _这个是教材上的
/ g5 e7 {. M) T; M. W  N比较规范的操作
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发表于 2010-3-26 22:11:03 | 显示全部楼层
开塞露不宜多用,会有依赖性,没有这个上不了厕所就麻烦了
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发表于 2010-3-27 15:23:09 | 显示全部楼层
感覺好復雜啊
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