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灌肠的标准操作流程(申精)

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发表于 2009-11-10 20:41:36 | 显示全部楼层 |阅读模式
本帖最后由 dasabi 于 2009-11-10 20:42 编辑 0 n) o( ]# H% U# j8 n5 t# d$ i6 R: t
- D- B0 j" W. j" R" b
刚才看了那个灌肠的投票  想告诉大家  如果没有 下面说的禁忌症 灌肠是对身体有益的 希望不明白的朋友不要给大家误导。。。。宋(庆?)美玲每天睡前都要灌肠的 可以清除 肠内的宿便 排毒。。。所以没什么不好的
# ?9 T( r/ F% X0 \下面是灌肠的正规流程
$ h/ [. w9 W% f5 W7 w3 l$ u9 z- g# C! i  O% O% ]( }
保留灌肠  ; |$ ^  V8 c* }, j- X- @
-将药液灌入到直肠或结肠内,通过肠粘膜吸收达到治疗疾病的目的。7 w$ p* @3 t- R- n% I6 `& y
【目的】' ^" j5 ]& T/ J  e
-镇静、催眠。- n' ^& e  f5 F- }0 B
-治疗肠道感染。 ( u& O- B3 v7 }3 c3 N( f6 s
保留灌肠  8 H3 L, ^+ Q- r
【操作前准备】0 y/ |' E: M3 f# X) y! k% h5 x- a2 Y
-评估患者并解释  n! T: t6 t, {. L6 U3 n
-患者准备) x8 x: B; h/ P5 z, |7 z
-护士准备  / F: V. H& [( d2 c
-用物准备:药物及剂量遵医嘱准备,灌肠溶液量不超过200ml。溶液温度38℃。镇静、催眠用10%水合氯醛,剂量按医嘱准备。抗肠道感染用2%小檗碱,0.5%1%新霉素或其他抗生素溶液。
  D6 k+ A% m5 N( N2 h; h5 x-环境准备  1 x& r6 U, O2 S! Q9 k6 E5 q) B
【操作步骤】
3 e, a) F" a- V0 p" j- j+ E-核对、解释  
* @3 F  i; h/ p4 X) u-准备体位、抬高臀部约10cm, e' w! \0 W# U) S) y/ ^, F" _7 B
-戴手套、润滑肛管、插管  
& i! i6 k5 }$ b- N6 R( M# A/ p-缓慢注入药液
- [, m3 A% A( U8 {-拔管  
( l7 |9 u* ?2 c7 J/ P7 b-操作后处理  整理床单位,清理用物,洗手,并做好记录: e2 J- a# o8 v8 F& b7 M
保留灌肠  
0 s+ G+ C" i, R3 t2 J【注意事项】% s8 Q$ j" p+ d7 F+ K3 g  u
-保留灌肠前嘱患者排便,肠道排空有利于药液吸收。
7 ~7 ]5 g4 z, M3 W% j1 a- Y0 M0 L-了解灌肠目的和病变部位,以确定患者的卧位和插入肛管的深度% e3 `# b$ ]& X6 N
-应选择稍细的肛管并且插入要深,液量不宜过多,压力要低,灌入速度宜慢。& H" k$ v! [( }& M$ B2 |8 N
-肛门、直肠、结肠手术的患者及大便失禁的患者,不宜做保留灌肠。
1 o# t0 F7 k5 P1 E简易通便法:
$ w. ^. P2 J/ m: J# G4 V; g: e# x-通过简便经济有效的措施,帮助患者解除便秘。适用于体弱老人和久病卧床便秘者。* l8 |# K1 o0 h- }
常用方法:
* ]$ j/ E0 Y) v  d- C( w3 ]! c-开塞露法6 u# V/ Q" G! O3 I+ h
-甘油栓法
# R5 b* [! f: J9 |5 l& F-肥皂栓法8 h+ E8 R+ K: q; `
开塞露法
# k" a3 t% x: w7 l6 }1 s-开塞露是用甘油或山梨醇制成,装在塑料容器内。$ `& m! ~8 J- n( L8 m
-使用时将封口端剪去,先挤出少许液体润滑开口处。患者取左侧卧位,放松肛门外括约肌。护士将开塞露的前端轻轻插入肛门后将药液全部挤入直肠内,嘱患者保留5l0min后排便。! f* _3 a: |0 U, f
甘油栓法  
! j! ?* i5 `( f* s-甘油栓是用甘油和明胶制成的栓剂。操作时,护士戴手套,一手捏住甘油栓底部轻轻插入肛门至直肠内,抵住肛门处轻轻按摩,嘱患者保留5l0min后排便。& |+ l, ]5 I0 s
肥皂栓法  
1 g4 O7 k* F- p& N-将普通肥皂削成圆锥形(底部直径约lcm、长约34cm),护士戴手套,将肥皂栓蘸热水后轻轻插入肛门。如有肛门粘膜溃疡、肛裂及肛门剧烈疼痛者,不宜使用肥皂栓通便。
发表于 2009-11-10 20:44:14 | 显示全部楼层
学习 学习  支持LZ
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发表于 2009-11-11 17:55:29 | 显示全部楼层
:397:你说的这个灌肠量太小根本冲不静肠内污物,要冲干净起码要充3-4次才可以。
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发表于 2009-11-11 19:25:41 | 显示全部楼层
看似相当复杂的流程啊 ~~
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发表于 2009-11-12 06:03:27 | 显示全部楼层
好浮躁,有点看不明白的样子、
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发表于 2010-1-1 07:59:56 | 显示全部楼层
谢谢楼主发贴,辛苦了
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发表于 2010-1-5 11:59:36 | 显示全部楼层
这个问题好专业哦
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 楼主| 发表于 2010-3-26 22:05:03 | 显示全部楼层
回复 3# tiantianle2004
' q* V$ s2 ~% A* b8 O/ j; x; b% d& Q. C$ m, t  l1 ]
0 f! G" r2 W/ c" y' T4 Y5 I
    清洁灌肠当然要好几次了% _, n7 s3 O% Y5 j
这个是教材上的
" {7 V2 Y7 r( w, V8 D, j比较规范的操作
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发表于 2010-3-26 22:11:03 | 显示全部楼层
开塞露不宜多用,会有依赖性,没有这个上不了厕所就麻烦了
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发表于 2010-3-27 15:23:09 | 显示全部楼层
感覺好復雜啊
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