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灌肠的标准操作流程(申精)

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发表于 2009-11-10 20:41:36 | 显示全部楼层 |阅读模式
本帖最后由 dasabi 于 2009-11-10 20:42 编辑 - S! \" L) m1 `3 R

  L$ c) q3 F, H+ z3 M( V$ w刚才看了那个灌肠的投票  想告诉大家  如果没有 下面说的禁忌症 灌肠是对身体有益的 希望不明白的朋友不要给大家误导。。。。宋(庆?)美玲每天睡前都要灌肠的 可以清除 肠内的宿便 排毒。。。所以没什么不好的& k0 m6 ^( D# Q3 Y0 y- X( A$ I
下面是灌肠的正规流程
/ y- G1 c, P* L+ q. R1 \8 ^  d) i) i: k7 s& r. B1 c% z4 S: {- M4 W
保留灌肠  
' M6 n/ w9 f+ |8 Y-将药液灌入到直肠或结肠内,通过肠粘膜吸收达到治疗疾病的目的。
* C7 J8 u1 J  D【目的】
* C: b# |9 ~8 y-镇静、催眠。
/ b5 \  p' }5 r& ~5 [8 y-治疗肠道感染。
; N- P- F, j3 E8 W0 d: a保留灌肠  ! y! r9 F: \: G+ D4 }
【操作前准备】
$ Z# V! d* }5 _1 Q! m5 L- Q) X, F' |( D-评估患者并解释( z' c$ @- F- H. E* g
-患者准备. n; t& H6 m( ?" {
-护士准备  
& F; I7 u. \# z-用物准备:药物及剂量遵医嘱准备,灌肠溶液量不超过200ml。溶液温度38℃。镇静、催眠用10%水合氯醛,剂量按医嘱准备。抗肠道感染用2%小檗碱,0.5%1%新霉素或其他抗生素溶液。
7 Q# _  t( i% |# ~-环境准备  
# A6 }3 V1 @/ f" T9 \% |" C: E【操作步骤】
6 k) W) p$ R0 _: N  N8 Y7 @-核对、解释  * ]' ?1 V/ Z3 t4 @7 Y
-准备体位、抬高臀部约10cm& N# K- x3 @* C. m, j* [
-戴手套、润滑肛管、插管  , k, Q$ M( u- V& z* V! g
-缓慢注入药液) g2 m4 b2 A7 \3 s
-拔管  7 j0 X, J0 i) m9 h8 k
-操作后处理  整理床单位,清理用物,洗手,并做好记录
# A. y2 x$ Q0 Z2 M3 P5 E保留灌肠  0 G! c8 ]/ t. m2 K/ }
【注意事项】
: E9 i) U, g5 V-保留灌肠前嘱患者排便,肠道排空有利于药液吸收。
# f; N6 ?- n5 O5 e-了解灌肠目的和病变部位,以确定患者的卧位和插入肛管的深度4 {* i# v# A5 E7 l  D
-应选择稍细的肛管并且插入要深,液量不宜过多,压力要低,灌入速度宜慢。8 ?1 X4 u( r( \2 v0 S5 ^3 k
-肛门、直肠、结肠手术的患者及大便失禁的患者,不宜做保留灌肠。
: _/ q+ f6 u/ P$ r# N简易通便法:
; m5 g: `6 N1 E+ T  Y-通过简便经济有效的措施,帮助患者解除便秘。适用于体弱老人和久病卧床便秘者。4 Y- @( q2 N# z& M
常用方法:
6 u# h' L; j5 f* S9 T4 O& b-开塞露法3 p# k* z1 {0 h% e5 Z
-甘油栓法
$ C* W1 Y5 b. v5 k4 p-肥皂栓法
1 Q3 v! ]/ l; i- b; o. N开塞露法$ W+ V! m# Q& q+ i
-开塞露是用甘油或山梨醇制成,装在塑料容器内。
! C2 ?" ~0 z# @# F0 i' ]/ [-使用时将封口端剪去,先挤出少许液体润滑开口处。患者取左侧卧位,放松肛门外括约肌。护士将开塞露的前端轻轻插入肛门后将药液全部挤入直肠内,嘱患者保留5l0min后排便。$ Z7 H) h. r: d, |$ B
甘油栓法  
: U# b: q4 U7 |; R9 Q2 Y$ ]6 C% a% k$ p" X-甘油栓是用甘油和明胶制成的栓剂。操作时,护士戴手套,一手捏住甘油栓底部轻轻插入肛门至直肠内,抵住肛门处轻轻按摩,嘱患者保留5l0min后排便。
$ W: A1 }: g3 k' T肥皂栓法  , ~, v, k2 B* {5 B) }3 T6 n& Q
-将普通肥皂削成圆锥形(底部直径约lcm、长约34cm),护士戴手套,将肥皂栓蘸热水后轻轻插入肛门。如有肛门粘膜溃疡、肛裂及肛门剧烈疼痛者,不宜使用肥皂栓通便。
发表于 2009-11-10 20:44:14 | 显示全部楼层
学习 学习  支持LZ
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发表于 2009-11-11 17:55:29 | 显示全部楼层
:397:你说的这个灌肠量太小根本冲不静肠内污物,要冲干净起码要充3-4次才可以。
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发表于 2009-11-11 19:25:41 | 显示全部楼层
看似相当复杂的流程啊 ~~
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发表于 2009-11-12 06:03:27 | 显示全部楼层
好浮躁,有点看不明白的样子、
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发表于 2010-1-1 07:59:56 | 显示全部楼层
谢谢楼主发贴,辛苦了
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发表于 2010-1-5 11:59:36 | 显示全部楼层
这个问题好专业哦
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 楼主| 发表于 2010-3-26 22:05:03 | 显示全部楼层
回复 3# tiantianle2004
! B' K/ R6 u" t  A0 ^+ e6 B6 ~0 F1 S6 k1 `  O; r2 W
$ I, q3 c) v/ V5 \
    清洁灌肠当然要好几次了( B" y% y- P& p8 c6 t
这个是教材上的
; Z! G% y& j& I7 F& v! l5 [比较规范的操作
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发表于 2010-3-26 22:11:03 | 显示全部楼层
开塞露不宜多用,会有依赖性,没有这个上不了厕所就麻烦了
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发表于 2010-3-27 15:23:09 | 显示全部楼层
感覺好復雜啊
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