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灌肠的标准操作流程(申精)

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发表于 2009-11-10 20:41:36 | 显示全部楼层 |阅读模式
本帖最后由 dasabi 于 2009-11-10 20:42 编辑 * S" y1 V; ?) T) T

1 A* l3 \2 k2 [. p, t7 E4 X刚才看了那个灌肠的投票  想告诉大家  如果没有 下面说的禁忌症 灌肠是对身体有益的 希望不明白的朋友不要给大家误导。。。。宋(庆?)美玲每天睡前都要灌肠的 可以清除 肠内的宿便 排毒。。。所以没什么不好的
( f. y' ^9 R( V! F7 k- m# W+ P下面是灌肠的正规流程" ?5 q6 B$ z" R. A

! y1 l7 t; b9 e, U保留灌肠  
; R. g4 ^% |0 ^-将药液灌入到直肠或结肠内,通过肠粘膜吸收达到治疗疾病的目的。/ s2 Y- [( `9 J7 X5 I% e
【目的】
* H. ~5 ?, _9 A-镇静、催眠。
+ w- q. k4 R" c) z5 r# j- J+ O-治疗肠道感染。 + v2 m" q( ]9 J
保留灌肠  
4 ]5 ~2 U  D- q. r% u9 v$ s1 x【操作前准备】
  X& X, H& `  t. [$ D-评估患者并解释+ `1 ]% n) B1 |2 T
-患者准备
- N; q. D2 {( ^# H, n( W* U-护士准备  
" S& u; W! |6 A# A% t-用物准备:药物及剂量遵医嘱准备,灌肠溶液量不超过200ml。溶液温度38℃。镇静、催眠用10%水合氯醛,剂量按医嘱准备。抗肠道感染用2%小檗碱,0.5%1%新霉素或其他抗生素溶液。
/ K3 f) d4 z) Q* U-环境准备  
% K/ K' t+ l9 S: g1 t【操作步骤】 : ?% N) z7 \( l4 d/ T% A9 Y
-核对、解释  , K" w! V$ r+ }4 q3 o, Q
-准备体位、抬高臀部约10cm
; k& J$ g6 u- T-戴手套、润滑肛管、插管  2 B* Q5 }6 R. I7 Q* y$ W* K, j
-缓慢注入药液
" \5 z/ s% J% u2 i  Y-拔管  . n& a$ l! v6 N8 l7 y" [( Q
-操作后处理  整理床单位,清理用物,洗手,并做好记录; h  D# ?" Z8 D  u7 s1 p
保留灌肠  
& N8 d. _) {) v8 E) L【注意事项】
; D+ |: H$ g7 n  U5 R* d-保留灌肠前嘱患者排便,肠道排空有利于药液吸收。  `. `" J) _) j$ e
-了解灌肠目的和病变部位,以确定患者的卧位和插入肛管的深度
7 E( }4 p% ]% N6 ?# P-应选择稍细的肛管并且插入要深,液量不宜过多,压力要低,灌入速度宜慢。7 @6 }9 z6 F/ O4 ~4 J$ R
-肛门、直肠、结肠手术的患者及大便失禁的患者,不宜做保留灌肠。 : `' X5 w" P" R2 `& I* r% {
简易通便法:2 ]# N7 z& n- M
-通过简便经济有效的措施,帮助患者解除便秘。适用于体弱老人和久病卧床便秘者。
  }  ?! t* b& t' g# n常用方法:
6 I$ a& n* s: G$ N0 ~9 Y-开塞露法- E$ H. b  _, B
-甘油栓法
# }5 H8 }1 m5 |/ K! j5 \3 Y! p( j, D-肥皂栓法
- X( g' h' |' M( {$ D开塞露法$ q% z0 n0 j3 p5 I+ l( [- {- B
-开塞露是用甘油或山梨醇制成,装在塑料容器内。! I5 v, V2 G4 O# n
-使用时将封口端剪去,先挤出少许液体润滑开口处。患者取左侧卧位,放松肛门外括约肌。护士将开塞露的前端轻轻插入肛门后将药液全部挤入直肠内,嘱患者保留5l0min后排便。
8 L& W- X. |6 q. a. ?+ p甘油栓法  ) Y3 L+ [7 x  ~0 \. W. W0 Q  y
-甘油栓是用甘油和明胶制成的栓剂。操作时,护士戴手套,一手捏住甘油栓底部轻轻插入肛门至直肠内,抵住肛门处轻轻按摩,嘱患者保留5l0min后排便。
+ z2 n  ?/ b  v3 k, @+ D. F肥皂栓法  
+ p% ]& I1 y9 ]9 w2 h/ z& f-将普通肥皂削成圆锥形(底部直径约lcm、长约34cm),护士戴手套,将肥皂栓蘸热水后轻轻插入肛门。如有肛门粘膜溃疡、肛裂及肛门剧烈疼痛者,不宜使用肥皂栓通便。
发表于 2009-11-10 20:44:14 | 显示全部楼层
学习 学习  支持LZ
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发表于 2009-11-11 17:55:29 | 显示全部楼层
:397:你说的这个灌肠量太小根本冲不静肠内污物,要冲干净起码要充3-4次才可以。
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发表于 2009-11-11 19:25:41 | 显示全部楼层
看似相当复杂的流程啊 ~~
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发表于 2009-11-12 06:03:27 | 显示全部楼层
好浮躁,有点看不明白的样子、
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发表于 2010-1-1 07:59:56 | 显示全部楼层
谢谢楼主发贴,辛苦了
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发表于 2010-1-5 11:59:36 | 显示全部楼层
这个问题好专业哦
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 楼主| 发表于 2010-3-26 22:05:03 | 显示全部楼层
回复 3# tiantianle2004
/ o0 Z2 [: H0 |6 O
9 l7 c! J, W7 N- `$ v8 z  t
7 ]& [, k! A% W    清洁灌肠当然要好几次了
2 ?  P  `0 `+ B1 j  @4 U7 |# Z( J% k9 e这个是教材上的# k" T/ v" m- @7 ]1 z% Q/ A
比较规范的操作
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发表于 2010-3-26 22:11:03 | 显示全部楼层
开塞露不宜多用,会有依赖性,没有这个上不了厕所就麻烦了
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发表于 2010-3-27 15:23:09 | 显示全部楼层
感覺好復雜啊
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