哪些药物易导致男人阳痿?$ ~ Q; r* h$ L
$ d# V, X2 M) B, L( N调查显示,年龄在40~70岁之间的男性中有42%的人患有ED(性功能勃起障碍———编者注),一般由精神性和器质性原因所致,也可由多种药物引起。国外有作者报道内科门诊患者中,约25%的人患有与药物有关的阳萎,近年来,药物引起的ED有明显增多的趋势,不容忽视。为使医患双方对药物可能引起ED有足够的重视,以减少不必要的误会和加强防范,现将临床常用的对男性性功能有一定影响的药物介绍如下: 6 u9 J. B9 w& ?# `* y# V5 z+ |
■作用于中枢的抗高血压药 甲基多巴对性功能的抑制作用与药量成正比。如每日用药剂量小于1克,有10%~15%的男患者出现ED,每日剂量1~1.5克,则有20%~25%的患者出现性功能障碍,每日剂量大于或等于2克,则有50%的患者可出现显著的性功能障碍。
! @3 S: m2 a2 V8 a■作用于血管平滑肌的抗高血压药
" u; Y6 E" m* I( d$ `8 ~( a肼苯哒嗪每日口服剂量大于200毫克,有5%~10%的患者出现ED。
+ B4 K0 J8 T! L+ r1 a) C■抗精神失常药
" f2 V3 O0 P$ Y8 N丙嗪、甲硫哒嗪、氟奋乃静及氟派啶醇均可引起ED。 : p' }0 o! C7 C4 h
■抗躁狂症抑郁症 药碳酸锂、米帕明、阿米替林、氯米帕明等可导致ED。
, r# m: t6 V2 _/ u3 B■抗组胺药 ! s! l% q& _- D1 v w/ c1 w
西米替丁和雷尼替丁长期使用可引起ED,其中西米替丁使用者发生率较高。 7 Z7 F$ H1 j# D: w% _
■抗胆碱药 阿托品、山莨菪碱、普鲁本辛、苯海索(安坦)在大剂量使用时均可引起ED。
/ v ]7 v: k2 M; w/ B8 D' y1 ^: m1 W■强心苷类药物 洋地黄和地高辛,长期服用可引起ED。 1 X4 Y3 T- K) N8 Y+ e u
■激素类药物
" K4 k; Z6 o& ?! e7 S5 w# B甲基睾丸酮、丙酸睾丸酮均具有化学性去雄作用,男性睾丸萎缩,精子生成量减少。男性长期服用雌二醇、炔雌酮及氯地孕酮等雌激素,可致ED;肾上腺皮质激素类药物可直接或间接地降低血清睾酮水平,导致ED。
1 m; o! m$ r' s4 [; J& ~& q/ V■解热镇痛药 吲哚美辛(消炎痛)长期服用时,偶可引起ED;非乃西丁和保泰松,长期大剂量应用可出现睾丸萎缩,精子形成抑制,男性不育症。
4 C; Y6 O4 D, T, r8 r* h■抗肿瘤药
4 o) [7 k2 ^" Y: C 目前绝大部分的抗肿瘤药可以引起进行性ED,现已肯定抗肿瘤药物可直接损害睾丸的结构和功能。 4凡此种种,若患者确需要服用上述药物时,应当权衡利弊,亦需掌握好用药的时间和剂量,尽量避免药物对性功能的影响,一旦出现ED症状,应及时停药,或改用其它药物治疗。一般来说,由于药物引起的ED,在停药后3~6个月大多可逐渐恢复正常。 |